​- Comprobar a identidade do paciente, segundo o procedemento de aplicación no Servizo Galego de Saúde.

- Respectar a intimidade do enfermo e gardar a confidencialidade dos seus datos.

- Informar o paciente e/ou o coidador principal do procedemento que debe realizar e solicitarlle a súa colaboración, se é posible. Hai que salientar a súa utilidade, utilizar unha linguaxe comprensible e resolver as súas dúbidas e temores. No caso de pacientes pediátricos, cómpre explicarlles o procedemento aos pais. Solicitar o seu consentimento de forma verbal, sempre que sexa posible.

- Identificar os profesionais sanitarios que van intervir no procedemento.

- Comprobar se o paciente ten alerxias.

- Colocar en posición axeitada. Se non está contraindicado:

 

· Aspiración vía oral: posición semifowler con cabeza ladeada.

· Aspiración vía nasal: semifowler en hiperextensión de 70º.

· Aspiración traqueal: sentado.

PACIENTE INCONSCIENTE: decúbito lateral.

 

- Realizar a hixiene das mans (Categoría IA) (Nivel de evidencia I) e colocar luvas non estériles.

- Dispor o material necesario.

- Comprobar o correcto funcionamento do equipo e da regulación da presión.

- Abrir o paquete estéril da sonda de aspiración e, sen retirala do envoltorio, proceder a conectala ao tubo de aspiración.

- Regular a aspiración á presión negativa apropiada segundo o tipo de paciente:

 

    NEONATOS: 60-80 mm Hg.

    BEBÉS: 80-100 mm Hg.

    NENOS: 100-120 mm Hg.

    ADOLESCENTES/ADULTOS:100-150 mm Hg (Grao B).

- Realizar A hixiene de mans e colocar luvas estériles. (Nivel I).

- Se está indicado, empregar os equipos de protección individual. (Nivel IV)

 

 

- Se o doente está consciente, hai que pedirlle que se asoe e examinar os orificios nasais para comprobar a súa permeabilidade. Convén explicarlle que respire alternativamente por cada un dos orificios mentres bloquea o contralateral. Escolleremos o orificio polo que respire mellor elixiremos o orificio nasal contrario ao lado desviado.

- Lubricar e introducir a sonda suavemente e con determinación, sen aspirar e sen forzar, seguindo a anatomía natural da vía nasal.

- Ocluír o orificio de succión e aspirar de forma intermitente durante 10-15 segundos vai retirando a sonda. (Grao B) con movementos rotatorios suaves á vez que se vai retirando a sonda.

- Se é necesario, repetir o procedemento, para o que se ha deixar descansar o paciente entre aspiración e aspiración e empregarase unha nova sonda estéril por cada aspiración.

 

 

- Inspeccionar a cavidade orofarínxea.

- Lubricar a sonda con lubricante hidrosoluble e introducir suavemente e con determinación a sonda na boca e, sen forzar, avanzar o catéter preferiblemente esvarando polo lateral da cavidade cara ás secrecións da farinxe. Aspirar os laterais da boca e a zona da farinxe. De tratarse dun paciente inconsciente, aspirar a través da cánula orofarínxea (Guedell).

 

 

- Lubricar e introducir a sonda suavemente a través da cánula de traqueotomía sen superar o extremo da cánula.

- Ocluír o orificio de succión e aspirar de forma intermitente durante 10-15 segundos (Grao B) con movementos rotatorios suaves, á vez que se vai retirando a sonda.

- Repetir o procedemento se é necesario, de maneira que se deixe descansar o paciente 20-30 segundos entre aspiración e aspiración e empregarase unha nova sonda estéril por cada aspiración (3 aspiracións como máximo).

- Desbotar a sonda.

- Despois lavar o tubo conector con con auga estéril para evitar obstrucións e limpar o sistema.

- Sacar as luvas e realizar a hixiene de mans.

- Colocar comodamente o paciente e avaliar o seu estado respiratorio.